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【辣妈知道】No.42 详解生育险 职场妈妈的专项福利

2016-3-11 21:12| 发布者: admin| 查看: 285| 评论: 0
摘要: 生育保险,是准妈妈在怀孕分娩期间的一项重要的物质保障。 但是很多妈妈对这项福利保障,却并不十分了解,生育险到底是怎么一回事呢?国家放开了单独二胎以后,生育险有什么变化吗?生育保险能给妈妈带来什么福利? ...

生育保险,是准妈妈在怀孕分娩期间的一项重要的物质保障。 但是很多妈妈对这项福利保障,却并不十分了解,生育险到底是怎么一回事呢?国家放开了单独二胎以后,生育险有什么变化吗?





生育保险能给妈妈带来什么福利?

很多准妈妈都认为,生育保险主要是用于生育有关的医疗费用的报销,其实这种观念是比较片面的。


生育保险主要分为三个部分:
1. 产假:包括正常生育的产假+计划生育手术期间的产假
2. 生育津贴:女职工在产假期间,工资的支付
3. 医疗保险报销服务:包括产检期间的检查费用、生产费用以及计划生育手术费用


哪些准妈妈可以享受生育保险?

在职并且签订了劳动合同的准妈妈,都可以享用生育保险。
Ps:拥有劳动合同的准爸爸,也可以参加生育保险,并且还可以给配偶享用。但是准爸爸的生育保险,并不是全额报销的,一般可以报销参保准妈妈的医疗费用定额的50%。




那么生二胎可以享受生育保险吗?

领取二胎待遇分两种情况:
第一种情况,具有生育证生育二胎,因头胎没有报销,产假为98天,生育津贴(即产假工资)计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资。
报销所需材料:个人医疗保险编号,《居民身份证》、《结婚证》、《生育证》、《出生医学证明》(包括两个孩子的)以上5个证件的原件及复印件,诊断书,住院现金收据,出院治疗明细单及出院记录。


凡是符合政策允许生育二胎的,可享受生育保险待遇。在领取二胎待遇时,有两种情况需分别处理。一种是之前已有生育二胎的计划,没有办理《独生子女父母光荣证》,那男职工就不享受15天的护理津贴;女职工一胎和二胎待遇一致,即可领取98天的基础产假工资(难产、剖宫产在98天的基础上增加15天)和生育医疗费。


第二种情况,之前已办理独生子女手续,领取了一胎生育保险待遇,这种情况在领取二胎待遇时,需男职工退回15天的护理津贴;女职工在正常享受二胎待遇的同时,扣回60天产假的生育津贴,即只能领取38天产假的生育津贴。


由于国家政策明确规定:只有符合晚育并办理《独生子女父母光荣证》的才能享受男职工护理假和女职工的60天奖励假。您现在是符合政策生育第二胎,而您在生育第一胎时不应领取护理津贴和奖励60天假,在您报销第二胎的相关待遇时,首先应退回男职工的护理津贴,其次在女职工报销时核减60天津贴。


如果夫妻决定生育二胎,在报销第一胎时,请在生育第一胎的诊断书上填写“不办理《独生子女父母光荣证》,计划生二胎”,并签上你或你妻子的名字即可,可以照常报销98天的生育津贴。如果办理《独生子女父母光荣证》的,再生育第二胎时只能享受38天的生育津贴,第一胎多享受的60天独生子女奖励在报销二胎时扣减。


准妈妈享受生育保险的待遇,需要具备哪些条件?

1. 符合国家、省、市计划生育政策规定的妈妈,都可以享受。
无法享受的人员:非婚生子女、超生的人员。


2. 准妈妈分娩或者计划生育手术时,单位已经为其缴纳了生育保险满12个月。在准妈妈生育期间,仍在参保的可按有关规定享受生育保险的待遇。
Tip:以北京市为例,准妈妈所在的单位为其连续缴纳生育保险满12个月,可享受全额的生育津贴、医疗费定额、产前检查费,以及一次性的营养补助。
不足12个月的,生育时可以享受相应比例的福利。


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